血虚不能只补血
导读:无论是贫血还是血虚,在确定治疗方案、选择药物之前,都要先根据症状、体征、实验室检查结果等明确诊断
贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种临床症状;而血虚主要是根据“望闻问切”四诊获得的资料进行诊断,如面色无华(萎黄或苍白),头晕失眠,心悸气短,神疲乏力,口唇、舌质淡白,脉沉细无力等。根据临床实践,贫血患者往往会有血虚的表现,但血虚患者不一定贫血。
贫血有很多类型,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等,常根据发病原因、机制进行选药。以临床上最常见的缺铁性贫血为例,铁元素是造血的原料之一,由于铁元素摄入不足、吸收障碍、丢失过多等原因,对红细胞生成甚至是造血产生影响而发生贫血,这时人体造血机制是正常的,只要补充足够的原料,就可以有效地纠正贫血。
那如果中医诊断为“血虚”,就一定要用补血药进行治疗吗?答案是未必,因为血虚的原因也不尽相同。
中医认为,气能生血,当气虚影响生血时,就会表现为血虚,这时治疗就要以补气为主,辅以补血,如当归补血汤;若气血两虚,就要气血双补,如八珍汤、归脾汤、十全大补汤、人参养荣汤等。
无论是贫血还是血虚,在确定治疗方案、选择药物之前,都要先根据症状、体征、实验室检查结果等明确诊断,然后根据具体的类型确定治疗方法,在医生的指导下选择药物。切不可望文生义,盲目用药。
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