典型症状：嗓子痒、咳嗽、痰白清稀、流清涕等。

很多人认为咳嗽是小事，自己买点药吃就行了，可是吃了药以后，往往都没什么效果，最后导致咳嗽迁延不愈。这是怎么回事呢？这是因为咳嗽的类型很多，止咳药也种类繁杂，如果没有弄清自己属于哪个类型的咳嗽就乱选药、乱吃药，那不但治不好病，还会使咳嗽越来越厉害。

那治疗咳嗽的药应该怎么选呢？咳嗽用药，首先，要判断有没有痰，因为 “咳”与“嗽”是不同的。“咳”是指有声而无痰，是因为肺气伤了，所以，咳出声响这类患者就立选择止咳药或镇咳药。而“嗽”是指有痰而无声。中医讲：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”痰就是因为脾被湿邪闲阻而产生的，所以，这类患者应选择化痰药。不过，临床上“咳”和“嗽”往往同时出现，既有声又有痰，很难将二者截然分开，所以，常统称“咳嗽”。那么，在选药时，就要选择具有止咳化痰作用的药。

其次，要注意咳嗽的分型。中医把咳嗽分为外感和内伤两大类。其中外感咳嗽通常又分为风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽。内伤咳嗽又分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽、气虚咳嗽、肝火犯肺咳嗽等多种证型。每一种证型的症状表现都是不同的。我们必须分清楚自己属于哪种类型的咳嗽，然后才能有选择性地购买中成药来对症治疗，否则，可能就会适得其反。

这里我们先讲讲风寒咳嗽怎么选药、用药。顾名思义，风寒咳嗽就是外感了风寒而引发的咳嗽，它的主要特点就是嗓子痒，一痒就咳嗽；咳稀白痰，呈泡沫状，喉间有痰声，痰很容易就能咳出来；鼻塞，流清涕；常伴有头痛、发热、怕冷、无汗等风寒感冒的症状。只要是有这些症状的咳嗽，大体上就是风寒型的了。既然是感染了风寒引发的咳嗽，那么，在治疗的时候就必须首先疏风散寒，然后才能宣肺止咳。我们在选择药物的时候就要选择具有这些作用的药，比如通宣理肺丸就是最常用的成药。

通宣理肺丸的药性温和，不凉不热，是临床上治疗风寒感冒咳嗽严重者的常用药。它的处方来源于宋代的《太平惠民和剂局方》，由紫苏叶、麻黄、前胡、桔梗、苦杏广、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩、甘草11味药物组成。方中的麻黄、紫苏叶性味辛温，具有发散风寒、宣肺解表的作用。前胡可以解表化痰；苦杏仁能降气止咳；桔梗、枳壳、陈皮能理气宽胸，气机畅达了，痰湿才能顺利祛除；半夏燥湿化痰；茯苓健脾渗湿，可以清利生痰之源；黄芩性味苦寒，能清肺热，以防止肺气郁久而化热，同时还能制约方中诸药的温燥之性，以防偏颇。甘草能调和诸药、清利咽喉。这11味药配伍使用，可以起到解表散寒、宣肺止嗽的作用。

如果你患有风寒感冒，咳嗽比较严重的时候，吃这个药就能有很好的疗效。可是，如果你是风热或痰热咳嗽，或者是阴虚干咳，那吃这个药就不合适了。方中麻黄含有麻黄碱，这类物质的作用就像肾上腺素，能使中枢神经兴奋，所以，孕妇、高血压、心脏病患者及运动员都要慎重服药。

通宣理肺丸有多种剂型。如果是大蜜丸，每次吃2丸，每天可吃2-3次，可以直接嚼着吃，也可以分成小份用温水送服。其他剂型按照说明书服用即可。在服药期间，要注意不能吃那些具有滋补作用的药物，因为补药会让表邪不能外透，乏而入里，加重病情。辛辣、生冷、油腻等食物最好都不要吃了，因为辛辣食物会对嗓子、气管产生刺激，加重咳嗽，而生冷、油腻等不易消化的食物会加重脾胃负担，对恢复病情很不利。喜欢抽烟、喝酒的人，最好都戒掉，因为烟、酒都会降低药效，而且烟对气管、肺的刺激很大，会加重咳嗽。

临床上，用于风寒咳嗽的中成药种类很多，侧重也各不相同，所以，大家可以根据自己的实际症状来有针对性地选择用药。

比如，有的患者其他风寒感冒的症状不明显，主要就是咳嗽，而且咳嗽的声重，痰也多，痰白清稀。这时候吃三拗片宣肺解表的效果会更好一些。

如果患者的症状以咳嗽为主，咯痰，并出现气喘的症状，就需要祛痰平喘了。这时服用镇咳宁糖浆就可以。

如果患者的咳嗽是由风寒感冒引起的，且咳得又短又急，严重时都喘了，呼吸困难，还有胸闷的症状。这时就需要加大止咳祛痰的力度，杏苏止咳糖浆的效果就很好。

有的患者刚感染了风寒的时候没有及时驱寒，结果寒气入里，引起了内热，出现了口苦微渴喜欢喝冷饮、大便干结、小便黄等症状。这时候再用单一的散寒止咳药就不合适了，最好是选择既能散寒又能清肺热的药，像麻杏止咳片效果就不错。

有的患者出现咳喘的症状，而且咳喘发作时还常伴有干呕，痰多清稀，胸膈满闷。这说明他体内有寒饮，这时候就需要吃能温肺化饮的药，最常用的就是小青龙颗粒。

有的患者不仅痰多色白，在咳喘时干呕，还出汗、怕风。这说明他不仅外感了风寒，体内还有痰湿，所以，就不能光用止咳化痰药了，还要降气平喘、解表散寒，桂龙咳喘宁胶囊就是一个很好的成药。

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