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湿多则为水!张仲景所创利水第一方,除掉你的“注水肉”

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导读:湿为万病之源,湿多则为水,水液积聚不散,便为一潭死水。死水则会生有害物质,影响气血津液运行,引起身体不适或疼痛。五苓散是汉代张仲景所创的利水方,被后人赞誉为千古利水第一方,具

湿为万病之源,湿多则为水,水液积聚不散,便为一潭死水。死水则会生有害物质,影响气血津液运行,引起身体不适或疼痛。

五苓散是汉代张仲景所创的利水方,被后人赞誉为千古利水第一方,具有温阳化气利水之功。用以治疗气化不利所致蓄水诸证。

本方原治太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,遂成太阳经腑同病之“蓄水证”。而气化不利一般和阳虚有关,阳虚就像太阳光照不够,地面上阴寒一片,水湿不能蒸腾,引起代谢障碍而生各种病症。与肺、脾、肾尤其是脾阳的温煦有关。

若是脾阳虚,上不能输送水谷津液以养肺,下又不能助肾以制水,便会痰湿内生,或者水湿停滞。

若脾、肺、肾均阳虚,互相之间不能帮衬,水液难以蒸腾气化,于是就积聚形成了有害之水。

早期的医家们非常注重水饮为患的问题,对水饮证诸多症状的把握可谓细致入微,这些从对五苓散及其类方所治病症的精准描述中可见一斑。在这类证候的描述中,除了最有标志性的小便不利、水肿、泄泻外,医家们还将诸如脐下动悸(心慌)、目眩、短气而咳等众多复杂、貌似零散的症状,与水湿泛滥联系起来。

这与现代临床中由于血管压力增大、血容量增加等导致的脏器充血、水肿等,具有症状上的高度一致性,对此类疾病的诊治具有极高的理论价值和临床指导意义。只是在“阳常有余,阴常不足”的“养阴派”理论出现之后,对利水伤阴的恐惧才使得利水法的发展有所抑制,致使五苓散类方剂临床运用的路子越走越窄,诚为一种遗憾。

从最基础的来讲,五苓散利水可以让身轻,身轻则可减肥,利水可以泄浊,从而排毒祛斑,利水还以可行气行血,从而消肿止痛,兴阳事,治肿瘤等。

五苓散组成:

猪苓(去皮)、茯苓、白术各9克,泽泻15克,桂枝(去皮)6克。

方中猪苓,性平味甘、淡,淡能渗利,故其偏于利水渗湿。又因升而能降,降而能升,不仅能祛体内之湿,还可以除皮肤之湿。

泽泻能宣通内脏之湿。其味甘而淡,淡能渗泄,最善利水而泄下,通行小便。泽泻的另一个功效,是泄热。由于其性寒,可以清膀胱的热,也可泻肾的虚火。由此养五脏,补虚损。

与猪苓相配,泽泻偏重于除内在之湿,猪苓偏重于除外在之湿。共同利水泄浊,可加速水液排泄,具有强劲的利水消肿的作用。

白术苦、甘,温,为健脾补气要药,既能祛脾胃之湿气,通过运化散发出去,又可将有用之水湿气化为津液,为人体所用。此为助运化水湿,敷布水液。

茯苓,得松之余气,甘淡而平,能守五脏真气。为健脾利水消肿之要药,能将中焦脾胃的水湿也就是废水从二便排出。

四味良药相配,从多角度达到利水之目的。

最后说桂枝。如果说上面4味药是一辆车的4个轮子,那么桂枝就是发动机。桂枝其性辛温助阳,善祛风寒,温通经脉,像发动机一样牵动4味药运转,把水湿气化,与茯苓猪苓们接通,通阳化气,加强肺脾肾的排水利湿能力。

一个问题:五苓散如何制作服用?

五味药捣为散末,每次服6-10克。也可用水煎作汤剂。服后多饮热水,以令微微出汗,用量按原方比例酌情定夺。另外,本方有中成药。

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